睡不着、焦虑、孩子厌学……这些心身健康问题，一定要吃药吗？9月14日，佛山复星禅诚医院（下称“佛山禅医”）临床心理与睡眠障碍诊疗中心正式开科接诊。中心以“心理+物理+中医”三轨并行的绿色干预模式，推行“非药物优先”，为广佛地区群众提供一站式心理、睡眠全周期诊疗服务。
据介绍，中心按人群与问题设置四大诊疗板块：睡眠障碍板块面向入睡困难、易醒早醒、长期依赖助眠药物者；情绪障碍板块面向被焦虑、抑郁困扰的成年人；儿童青少年心理行为板块面向注意力不集中、厌学拖延、亲子冲突的家庭；心身同治板块则帮助反复头晕、慢性疼痛等查不出明确原因却长期不适的市民。从老人到孩子，从“睡不好”到“心不静”，基本都在诊疗范围内。
不少市民并非不想就医，而是怕吃药依赖、有副作用，怕被贴“精神问题”标签。中心给出的回应是“非药物优先”——能通过心理治疗解决的，先不吃药。中心可开展认知行为治疗、正念减压、家庭治疗等心理干预，配备经颅磁刺激等无创物理治疗设备，并结合针灸、中药、经络疏通等中医手段，尤其针对儿童青少年、孕产妇、中老年等药物敏感人群。对顽固复杂病例，则通过综合评估，以心理、物理、中医治疗为主、药物为辅，在减少药物依赖的同时实现身心同治。
开科前试运行阶段，中心已帮助多名患者走出困境。28岁的小林（化名）两个多月前因情绪低落伴焦虑抑郁就诊，最严重时自罪自责、闭门不出。“那时候整夜睡不着，白天不想见人，总觉得自己什么都做不好。”小林回忆。经过抗抑郁药物联合心理辅导、无创经颅磁刺激等规范治疗一个多月，他的状态明显好转：“现在觉睡得踏实了，也敢出门社交，慢慢觉得生活又有希望了。”目前他仍在医生指导和监测下逐渐减少药量，病情明显改善。
53岁的付旬（化名）长期依赖安眠药入睡，睡眠质量差、白天精神差。入院后，中心团队为其制定“非药物干预为主、药物逐步减停”的个体化方案，通过心理治疗纠正功能失调性睡眠认知，中医运用宁神安寐包、头部经络疏通及耳部全息疗法调理脏腑，同时配合多次经颅磁刺激和健康生活习惯调整。如今，付旬已成功停药，焦虑情绪及躯体症状消失，自然睡眠节律得以重建。
为什么把心理和睡眠诊疗独立成中心？科室主任王军介绍，过去这类患者往往在多个科室间辗转，判断分散、治疗不系统；更常见的是，很多人觉得失眠、焦虑就是“矫情”，扛一扛就过去了。“其实这是生理、心理、社会多重因素共同导致的疾病，拖延硬扛只会形成恶性循环，应该及早正确积极应对。”王军说，中心把非药物干预放在前面，正是为了回应市民“怕吃药、怕依赖、怕被贴标签”的顾虑，希望让市民在家门口就能获得规范、安全、个性化的诊疗。
“心理健康是全民健康的重要组成部分，也是很多家庭说不出口的痛。”佛山禅医医务科科长娄侠儒表示，近年来前来咨询失眠、焦虑、青少年情绪问题的市民明显增多。中心依托三甲综合医院平台，从初诊评估、方案定制、疗程执行到康复随访实行全流程管理。“我们希望提供的不仅是治疗，更是一种长期的陪伴，让市民从‘睡个好觉’开始，一步步重建身心健康。”
值得关注的是，中心开科之际还同步挂牌多个服务平台，方向涵盖青少年心理健康防治与危机干预、家庭教育心理指导、职工婚恋家庭关爱、新就业形态劳动者心理健康服务，以及企业职工心理健康共建等，意味着中心服务将从院内诊疗向社会预防、危机干预和科普宣教延伸。未来，中心将持续打磨“心理+物理+中医”绿色诊疗模式，提升疑难病例多学科会诊能力，并主动走进学校、企业和社区，开展心理健康科普与早期筛查，逐步构建“预防—筛查—诊疗—康复”全链条服务体系，努力成为广佛地区值得信赖的心理健康服务平台。
南方+记者 严慧芳
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